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당뇨병은 인체의 인슐린 기능에 문제가 생겨 혈당 수치가 비정상적으로 상승하는 질환입니다. 이로 인해 다양한 합병증이 발생할 수 있으며, 이를 예방하기 위해 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 당뇨병 치료제는 크게 경구 혈당 강하제와 인슐린 요법으로 나뉘며, 각 약물은 특정한 작용 기전과 복용 방법을 가지고 있습니다.

당뇨병 치료제의 종류

당뇨병 치료제는 여러 가지 종류가 있으며, 각 약물의 작용 기전이 다르므로 개인의 상태에 맞는 약물을 선택하는 것이 중요합니다. 대표적인 당뇨병 약물의 종류는 다음과 같습니다.

• 설폰요소제: 인슐린 분비를 자극하는 방식으로 혈당을 조절합니다. 예를 들어, 글리메피리드(아마릴)와 글리카자이드(디아미크롱)가 있습니다.
• 메글리티나이드계: 식사에 따라 인슐린 분비를 증가시킵니다. 나테글리나이드(파스틱)가 그 예입니다.
• 비구아나이드계: 간에서의 당 생성 감소 및 인슐린 감수성을 향상시키는 역할을 합니다. 메트포르민(다이아벡스)이 가장 많이 사용됩니다.
• 알파-글루코시다제 억제제: 탄수화물의 소화 및 흡수를 지연시켜 혈당 상승을 방지합니다. 아카보스(글루코바이)와 보글리보스(베이슨) 등이 해당됩니다.
• 티아졸리딘디온계: 인슐린 감수성을 향상시키는 역할을 합니다. 피오글리타존(액토스)이 이에 해당합니다.
• GLP-1 수용체 작용제: 인슐린 분비를 촉진하고 식욕을 억제하는 등의 작용을 합니다. 대표적인 약물이 리라글루타이드(삭센다)입니다.
• SGLT2 억제제: 신장에서 당의 재흡수를 억제하여 혈당 수치를 감소시킵니다. 다파트로겐(포사글리플로진)이 그 예입니다.

복용 가이드

당뇨병 약물의 복용 시기를 적절히 설정하는 것이 혈당 관리를 위해 매우 중요합니다. 다음은 주요 경구 혈당 강하제의 복용 방법에 대한 가이드입니다.

• 설폰요소제(글리메피리드 등): 식사 전 30분에 복용하는 것이 원칙입니다. 식사를 거르지 않도록 주의해야 합니다.
• 메글리티나이드계(나테글리나이드): 식사 15분 전에 복용하며, 식사를 건너뛸 경우 약을 복용하지 않습니다.
• 비구아나이드계(메트포르민): 식사와 함께 혹은 식사 직후에 복용하여 위장관 부작용을 최소화합니다.
• 알파-글루코시다제 억제제(아카보스 등): 식사 시작 시 음식과 함께 복용해야 하며, 식사를 하지 않을 경우 복용을 삼가합니다.
• GLP-1 수용체 작용제: 복용 시간은 의료진의 지시에 따라 조정합니다.

인슐린 요법

제1형 당뇨병 환자는 거의 항상 인슐린 투여가 필요합니다. 인슐린은 다양한 형태로 존재하며, 복용 방법도 차별화되어 있습니다. 사용되는 인슐린의 종류에 따라 효과 발현 시간과 지속시간이 다릅니다.

• 초속효성 인슐린: 식사 직전 주사하며, 빠른 효과를 보입니다(예: 휴마로그, 애피드라).
• 속효성 인슐린: 식사 30분 전에 주사하며, 약간의 시간이 지나야 효과를 발휘합니다.
• 중간형 인슐린: 하루에 두 번 주사하며, 지속적인 효과를 제공합니다(예: NPH).
• 지속형 인슐린: 하루 한 번 주사로 24시간 이상 효과를 발휘합니다.

약물 복용 시 주의사항

당뇨병 약물을 복용할 때는 몇 가지 주의해야 할 점이 있습니다. 약물의 종류에 따라 부작용이 발생할 수 있으며, 임의로 복용량을 조절하는 것은 매우 위험합니다.

• 저혈당: 특히 설폰요소제 및 메글리티나이드계 약물 복용 시, 저혈당 증상이 나타날 수 있습니다.
• 위장관 부작용: 비구아나이드계 약물은 식욕감퇴, 구토, 설사 등의 증상이 발생할 수 있습니다.
• 간 기능 검사: 알파-글루코시다제 억제제를 복용할 시 간 수치의 변화를 주기적으로 점검해야 합니다.

끝맺음

당뇨병은 장기적인 관리가 필요한 질환이기에, 약물 치료뿐만 아니라 규칙적인 운동과 건강한 식습관이 필수적입니다. 의료진과의 상담을 통해 개인에 맞는 치료 방안을 지속적으로 모색하는 것이 중요합니다. 당뇨병 관리에서의 성공은 환자 스스로의 노력이 뒷받침될 때 더욱 빛나는 법이니, 항상 자신의 건강을 우선시하는 태도를 가지시기 바랍니다.

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